색전성 미소구체는 폴리비닐알코올(PVA) 물질에 대한 화학적 변형의 결과로 형성된 규칙적인 모양, 매끄러운 표면 및 보정된 크기를 가진 압축성 하이드로겔 미소구체입니다.색전성 미소구체는 폴리비닐알코올(PVA)에서 추출한 거대단량체로 구성되어 있으며 친수성, 비흡수성이며 다양한 크기로 제공됩니다.보존액은 0.9% 염화나트륨 용액이다.완전히 중합된 미소구체의 수분 함량은 91% ~ 94%입니다.미소구체는 30%의 압축을 견딜 수 있습니다.
색전성 마이크로스피어는 동정맥 기형(AVM) 및 자궁 근종을 포함한 혈관 과다 종양의 색전술에 사용하도록 고안되었습니다.표적 부위로의 혈액 공급을 차단함으로써 종양이나 기형은 영양분이 부족해지고 크기가 줄어듭니다.
이 글에서는 Embolic Microspheres를 사용하는 방법에 대한 자세한 단계를 보여 드리겠습니다.
물품 준비
20ml 주사기 1개, 10ml 주사기 2개, 1ml 또는 2ml 주사기 3개, 삼방향 수술용 가위, 멸균컵, 화학요법제, 색전용 미세구, 조영제, 주사용수를 준비해야 합니다.
1단계: 화학요법 약물 구성
수술용 가위를 사용하여 화학요법제 병의 코르크를 풀고 화학요법제를 멸균 컵에 붓습니다.
화학요법 약물의 종류와 복용량은 임상적 필요에 따라 다릅니다.
화학요법 약물을 용해시키기 위해서는 주사용수를 사용하며, 권장농도는 20mg/ml 이상이다.
A화학요법 약물이 완전히 용해된 후, 10ml 주사기를 사용하여 화학요법 약물 용액을 추출하였다.
2단계: 약물을 운반하는 색전성 미소구의 추출
색전된 미소구체를 완전히 흔들어 주사기 바늘에 삽입하여 병 내 압력의 균형을 맞췄습니다.20ml 주사기를 사용하여 실린병에서 용액과 미소구체를 추출합니다.
주사기를 2~3분 동안 방치한 후 미세구가 가라앉은 후 상층액을 용액 밖으로 밀어냅니다.
3단계: 색전성 미소구체에 화학요법 약물 주입
3방향 마개를 사용하여 주사기를 색전성 미소구와 연결하고 주사기와 화학요법 약물을 연결하고, 연결 상태와 흐름 방향에 주의하십시오.
한 손으로 화학요법 약물 주사기를 밀고, 다른 손으로 색전 미세구가 들어 있는 주사기를 당깁니다.마지막으로 20ml 주사기에 화학요법제와 마이크로스피어를 섞어 주사기를 잘 흔든 후 30분간 방치하고, 그 동안 5분 간격으로 흔들어준다.
4단계: 조영제 추가
미소구체에 화학요법 약물을 30분 동안 로딩한 후 용액의 부피를 계산했습니다.
3방향 마개를 통해 조영제의 1~1.2배 용량을 추가하고 잘 흔들어 준 후 5분간 방치합니다.
5단계: TACE 과정에서 미소구체가 사용됩니다.
3방향 꼭지를 통해 약 1ml의 마이크로스피어를 1ml 주사기에 주입합니다.
미소구체는 펄스 주입에 의해 마이크로카테터에 주입되었습니다.
주의 사항 안내:
무균 작동을 보장하십시오.
약물을 로딩하기 전에 화학요법 약물이 완전히 용해되었는지 확인하십시오.
화학요법 약물의 농도는 약물 로딩 효과에 영향을 미치며 농도가 높을수록 흡착 속도가 빨라지고 권장되는 약물 로딩 농도는 20mg/ml 이상입니다.
화학요법 약물을 용해시키기 위해서는 멸균된 주사용수나 5% 포도당 주사만을 사용해야 합니다.
주사용 멸균수에서의 독소루비신 용해 속도는 5% 포도당 주사보다 약간 빨랐습니다.
5% 포도당 주사는 주사용 멸균수보다 피라루비신을 약간 더 빠르게 용해시킵니다.
조영제로 ioformol 350을 사용하면 미세구의 현탁에 더 도움이 되었습니다.
마이크로카테터를 통해 종양에 주입하는 경우 펄스 주입이 사용되며 이는 미세구 현탁액에 더 도움이 됩니다.
게시 시간: 2024년 2월 28일