색전 미세구 사용 방법에 대한 자세한 단계

색전용 미세구는 폴리비닐알코올(PVA) 소재를 화학적으로 변형시켜 형성된, 규칙적인 모양, 매끄러운 표면, 그리고 일정한 크기를 가진 압축 가능한 하이드로겔 미세구입니다. 색전용 미세구는 PVA 유래의 고분자로 구성되어 있으며, 친수성이고, 흡수되지 않으며, 다양한 크기로 제공됩니다. 보존 용액은 0.9% 염화나트륨 용액입니다. 완전히 중합된 미세구의 수분 함량은 91%~94%입니다. 미세구는 30%의 압축을 견딜 수 있습니다.

색전 미세구는 동정맥 기형(AVM) 및 자궁근종을 포함한 혈관이 풍부한 종양의 색전술에 사용하기 위한 것입니다. 목표 부위로의 혈액 공급을 차단함으로써 종양이나 기형에 영양 공급이 차단되어 크기가 줄어듭니다.

이 글에서는 색전 미세구 사용 방법에 대한 자세한 단계를 안내해 드리겠습니다.

상품 준비

20ml 주사기 1개, 10ml 주사기 2개, 1ml 또는 2ml 주사기 3개, 삼방향 바이패스 밸브, 수술용 가위, 멸균 컵, 항암제, 색전용 미세구, 조영제, 주사용수를 준비해야 합니다.

1단계: 항암제 구성

수술용 가위를 사용하여 항암제 병의 마개를 열고 항암제를 멸균 컵에 붓습니다.
항암제의 종류와 용량은 임상적 필요에 따라 결정됩니다.

항암제를 녹일 때는 주사용수를 사용하고, 권장 농도는 20mg/ml 이상입니다.

A항암제가 완전히 용해된 후, 10ml 주사기를 이용하여 항암제 용액을 추출하였다.

2단계: 약물을 함유한 색전 미세구 추출

색전된 미세구체를 충분히 흔든 후, 병 내부의 압력 균형을 맞추기 위해 주사기 바늘에 넣었다.그리고 20ml 주사기를 사용하여 실린 병에서 용액과 미세구체를 추출합니다.

주사기를 2~3분간 그대로 두면 미세구체가 가라앉은 후 상층액을 용액에서 밀어냅니다.

3단계: 색전 미세구에 항암제를 주입합니다.

3방향 스톱콕을 사용하여 색전 미세구슬이 담긴 주사기와 항암제가 담긴 주사기를 연결하고, 연결이 단단히 되었는지, 그리고 흐름 방향이 올바른지 확인하십시오.
한 손으로 항암제 주사기를 밀고, 다른 손으로 색전 미세구슬이 들어 있는 주사기를 당깁니다. 마지막으로 항암제와 미세구슬을 20ml 주사기에 넣고 잘 흔든 후 30분 동안 그대로 두되, 그 시간 동안 5분마다 한 번씩 흔들어 줍니다.

4단계: 대비 조영제 첨가

미세구에 항암제를 주입한 후 30분이 지나 용액의 부피를 계산했다.
삼방향 밸브를 통해 조영제를 부피의 1~1.2배만큼 넣고 잘 흔든 후 5분간 그대로 두십시오.

5단계: TACE 과정에서 미세구체가 사용됩니다.

삼방향 스톱콕을 통해 약 1ml의 미세구슬을 1ml 주사기에 주입합니다.

미세구는 펄스 주입 방식을 통해 미세 카테터에 주입되었다.

안내 사항:

무균 작업을 반드시 준수해 주십시오.
항암제를 주입하기 전에 항암제가 완전히 용해되었는지 확인하십시오.
항암제의 농도는 약물 주입 효과에 영향을 미치며, 농도가 높을수록 흡수 속도가 빨라집니다. 권장되는 약물 주입 농도는 20mg/ml 이상입니다.
항암제를 용해할 때는 주사용 멸균수 또는 5% 포도당 주사액만 사용해야 합니다.
주사용 멸균수에서 독소루비신의 용해 속도는 5% 포도당 주사액보다 약간 빨랐습니다.
5% 포도당 주사액은 주사용 멸균수보다 피라루비신을 약간 더 빨리 용해시킵니다.
조영제로 이오포르몰 350을 사용하면 미세구체의 현탁에 더 유리했다.
미세 카테터를 통해 종양에 주입할 때는 펄스 주입 방식을 사용하는데, 이는 미세구체 현탁에 더욱 유리합니다.