엠볼릭 마이크로스피어는 폴리비닐알코올(PVA) 소재에 화학적 변형을 가하여 형성된, 규칙적인 모양, 매끄러운 표면, 그리고 교정된 크기를 가진 압축성 하이드로겔 마이크로스피어입니다. 엠볼릭 마이크로스피어는 폴리비닐알코올(PVA)에서 유래한 거대단량체로 구성되어 있으며, 친수성, 비흡수성, 그리고 다양한 크기로 제공됩니다. 보존액은 0.9% 염화나트륨 용액입니다. 완전히 중합된 마이크로스피어의 수분 함량은 91% ~ 94%입니다. 마이크로스피어는 30%의 압축을 견딜 수 있습니다.
색전 미세구는 동정맥 기형(AVM)과 자궁 근종을 포함한 과혈관성 종양의 색전술에 사용됩니다. 표적 부위로의 혈액 공급을 차단함으로써 종양이나 기형은 영양 공급을 받지 못하고 크기가 줄어듭니다.
이 글에서는 엠볼릭 마이크로스피어를 사용하는 방법에 대한 자세한 단계를 보여드리겠습니다.
물품 준비
20ml 주사기 1개, 10ml 주사기 2개, 1ml 또는 2ml 주사기 3개, 3방향 주사기, 수술용 가위, 멸균 컵, 항암제, 색전용 미세구체, 조영제, 주사용수를 준비해야 합니다.
1단계: 화학 요법 약물 구성
수술용 가위를 사용하여 항암제 병의 코르크를 빼고 항암제를 멸균된 컵에 붓습니다.
항암 화학요법 약물의 종류와 복용량은 임상적 필요에 따라 달라집니다.
주사용수를 사용하여 항암제를 용해시키고, 권장 농도는 20mg/ml 이상입니다.
A항암제가 완전히 용해된 후, 10ml 주사기를 사용하여 항암제 용액을 추출했습니다.
2단계: 약물을 운반하는 색전성 미세구체 추출
색전된 미세구형체는 완전히 흔들어 주사기 바늘에 삽입하여 병 내부의 압력을 균형 있게 조절했습니다.20ml 주사기를 이용해 실린 병에서 용액과 미세구체를 추출합니다.
주사기를 2~3분 동안 그대로 둔 후, 미세구형체가 가라앉으면 상층액을 용액에서 밀어냅니다.
3단계: 화학요법제를 색전증 미세구형에 넣습니다.
3방향 스톱콕을 사용하여 주사기와 혈전용 미세구체, 주사기와 항암제를 연결하고, 연결이 단단히 되었는지, 흐름 방향이 정확한지 주의하세요.
한 손으로 항암제 주사기를 밀고, 다른 손으로 색전용 미세구가 들어 있는 주사기를 당깁니다. 마지막으로 항암제와 미세구가 20ml 주사기에 혼합된 후, 주사기를 잘 흔들어 30분간 방치합니다. 5분 간격으로 흔들어 줍니다.
4단계: 조영제 추가
미세구형체에 항암제를 30분간 넣은 후 용액의 부피를 계산했습니다.
3방향 스톱콕을 통해 대조제 용량의 1~1.2배를 넣고 잘 흔든 후 5분간 그대로 둡니다.
5단계: TACE 공정에서 미세구체를 사용합니다.
3방향 스톱콕을 통해 약 1ml의 마이크로스피어를 1ml 주사기에 주입합니다.
미세구형체는 펄스 주입을 통해 미세 카테터에 주입되었습니다.
주의 사항 안내:
무균작업을 보장해 주세요.
약물을 넣기 전에 항암제가 완전히 용해되었는지 확인하세요.
항암화학요법 약물의 농도는 약물 부하 효과에 영향을 미치며, 농도가 높을수록 흡착 속도가 빨라지므로 권장되는 약물 부하 농도는 20mg/ml 이상입니다.
화학요법 약물을 용해하는 데는 주사용 멸균수나 5% 포도당 주사액만 사용해야 합니다.
주사용 멸균수에서 독소루비신의 용해 속도는 5% 포도당 주사용수보다 약간 더 빨랐습니다.
5% 포도당 주사액은 주사용 멸균수보다 피라루비신을 약간 더 빨리 용해시킵니다.
조영제로 이오포르몰 350을 사용하면 미세구체의 현탁에 더 도움이 됩니다.
미세 카테터를 통해 종양에 주입하는 경우 펄스 주입을 사용하는데, 이는 미세구형 현탁액에 더 적합합니다.
게시 시간: 2024년 2월 28일